Отравяния

Реанимационни средства и методи

Нарушението на жизнено важни функции на организма при острото екзогенно отравяне изисква реанимационно лечение, което включва:

1. Дихателна реанимация: поддържане на чисти дихателни пътища чрез аспирация или бронхиален лаваж, кислородоподаване, ендотрахеална интубация, обдишване, стимулиране на дихателния център с микорен, изкуствена белодробна вентилация, при нужда трахеостома. Внимание с дихателни аналептици (коразол, кофеин, стрихнин), поради възможност за повишаване ригидността на гръдния кош за сметка на тонично съкращение на дихателната мускулатура, както и евент. обратно потискащо действие върху дихателния център. Лечение на токсичния белодробен оток с глюкокортикостероиди, диуретици, кардиотоник. Борба с инфекцията на белия дроб. Лечение на отравянето, довело до остра дихателна недостатъчност

2. Инфузионна реанимация: с водно-електролитни, монозахаридни и високомолекулни разтвори, декстран. прясна едногрупова кръв, плазма, хуман серум албумин. Алкални разтвори, електролитни разтвори. Отчитане наличните и текущи загуби и съществуващите нарушения на водно-електролитния и алкално-киселинен баланс. Лечение на отравянето, довело да тези нарушения.

3. Кардиоциркулаторна реанимация: инфузионни разтвори, бързо действащи дигиталисови препарати (внимание за отравяне с дигиталисови гликозиди!), катехоламини - допамин 10 - 15 микрограма/кг.т./мин i.v., глюкокортикостероиди, ефортил в противоколапсни коктейли, временен пейсмейкър, симптоматично лечение и лечение на отравянето, довело до острата кардио циркулаторна недостатъчност.