На английски език: hypertrophic cardiomyopathy
Съдържание
Диагноза
Диагнозата изисква снемане на (фамилна) анамнеза, клиничен преглед, ЕКГ, ехокардиография, инвазивна диагностика.
Лечение
-
Консервативно:
- Избягване на тежки физически натоварвания
- Избягване на позитивни инотропни субстанции (дигиталис, бетамиметици) и нитрати, които довеждат до засилване на систолната стеноза
- Лечение с калциев антагонист от типа на Verapamil
- При поява на предсърдно мъждене – антикоагулантна терапия
-
Хирургическо:
- Трансаортална субвалвуларна миелотомия (TSM) при недостатъчен ефект от консервативното лечение
- Сърдечна трансплантация при пациенти с декомпенсирана сърдечна недостатъчност (стадий IV no NYHA)
Прогноза
Без лечение годишната смъртност възлиза на 3.5%, при прилагане на Verapamil – под 1.5%. Повечето смъртни случаи са следствие на камерни аритмии; засегнати са предимно млади пациенти от мъжки пол с фамилна анамнеза за внезапна сърдечна смърт.