Състояния и заболявания

Диабетна кома

05.03.2011, 14:42
На английски език: Diabetic coma

Инсулин

Винаги се влива само бързодействащ инсулин! Биологичното време на полуживот на циркулиращия инсулин е 10 - 15 минути. Първоначално се вкарва 10 - 15 Е бързодействащ инсулин i.v., след което - около 5 Е инсулин/час през помпа за дозиране. Когато преди започване на лечението с инсулин е налице хипокалиемия (среща се рядко), последната трябва да бъде преодоляна като първа мярка. Кръвната захар не трябва да спада по-бързо от 100 mg/dl на час и първоначално трябва да надвишава 250 mg/dl. Предимство: По-рядко се развиват хипокалиемии и хипогликемии по време на лечението, както е и незначителна опасността от мозъчен оток. Ако при първоначалното дозиране на инсулин за 2 часа кръвната захар не спадне, дозите трябва да бъдат удвоени (за да може да бъде преодоляна инсулиновата резистентност; много рядко се налага включване на значително по-високи дози инсулин). Когато кръвната захар спадне на 250 - 300 mg/dl, дозата на инсулина се намалява на 2 Е/час при едновременно вливане на 5%-ен глюкозен разтвор.

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!