Състояния и заболявания

Диабетна кома

05.03.2011, 14:42
На английски език: Diabetic coma

Диференциална диагноза между диабетна кома и хипогликемичен шок

Диференциална диагноза Диабетна кома Хипогликемичен шок
Развитие Бавно, за дни Внезапно, за минути
Глад   +++
Жажда +++  
Мускулатура Хипотонична (никога няма гърчове) Хипертонична (тремор)
Кожа Суха Влажна
Дишане Дълбоко дишане, дъх на ацетон Нормално
Очни ябълки Меки Нормални
Други Температура, коремни болки Делирни прояви (погрешна диагноза алкохолизъм!) Евентуално картина на мозъчен инсулт с отпадни явления; Бабински се позитивира

* При хиперосмоларна кома е налице нормално дишане, тъй като липсва кетоза (- и ацетонов дъх!)

Диференциална диагноза между кетоацидозата и хипогликемията може да бъде направена бързо с помощта на тест-лентички за определяне на кръвната захар. Когато при диференциалната диагноза съществува и най-малкото съмнение за хипогликемия (спешна помощ, липса на лентички за тестуване), в никакъв случай не трябва пробно да се дава инсулин (защото по такъв начин пациентът ще бъде убит от хипогликемията!).

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!