Състояния и заболявания

Саркоидоза

06.09.2011, 13:53
На английски език: sarcoidosis, sarcoid, Besnier – Boeck disease, Besnier – Boeck – Schaumann disease

Диагноза

  • Доказване на белодробните, съответно извънбелодробните прояви.
  • Хистологично доказване на неказеифициращи епителоидноклетъчни грануломи – най-често (в 95%) това става посредством трансбронхиална биопсия, a c различна процентна честота – с биопсии от други органи, като черен дроб (60 – 70%), прескаленни лимфни възли (60 – 70%) и др.
  • Бронхоалвеоларен лаваж (БАЛ) с цитологично изследване – налице е лимфоцитен алвеолит с промяна в съотношението на Т-хелперите към Т-супресорите в полза на първите. Нормално CD4/CD8 възлиза на около 2, при активна саркоидоза е над 5. Лимфоцитният алвеолит съответства на интерстициалните белодробни изменения.
  • Изключване на инфекциозна генеза (бактериологично и микологично изследване и изключване на туберкулоза).

N.B. Тестът на Kveim (кожен тест с развитие на стерилен оток при употреба на антиген от човешка саркоидозна тъкан, положитепен в 60 – 80% от случаите) загуби своето значение, тъй като липсва стандартен тестов материал.

Допълнителни диагностични методи:

  • ЕКГ
  • Офталмологичен преглед с цел изключване въвличането на очите
  • Изследване на белодробната функция – ранно понижаване на кислородния дифузионен капацитет и на статичния комплайънс

На вашето внимание

Новини

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!