Синдром на Шварц – Бартер (Schwartz – Bartter)
Синоними: синдром на неадекватна секреция на антидиуретичен хормон
Съдържание
- Синдром на Шварц – Бартер (Schwartz – Bartter)
- Диагноза, диференциална диагноза и лечение
Диференциална диагноза
- Други причини за хипонатриемия
- Медикаментозно обусловена хипонатриемия (карбамазепин, винкристин, циклофосфамид и други)
- Хипертиреоидизъм, М. Addison
Диагнозата ce основава на анамнезата, клиничното протичане и лабораторните данни.
Лечение
- Етиологично: при възпалителни заболявания се наблюдава спонтанно подобрение след лечение на основното заболяване.
-
Симптоматично:
- Ограничаване на течностите (500 - 800 ml/ден)
- Евентуално лечебен опит с демеклоциклин (инхибира бъбречното действие на АДХ)
- Единствено при наличието на животозастрашаваща водна интоксикация с кома и гърчове (серумен натрий < 100 mmol/l) ce прибягва до вливане на хипертонични солеви разтвори и даване на фуроземид за увеличаване на диурезата.