Остър перитонит у новороденото и в детската възраст

Първичен (криптогенен) перитонит

Етиология

Източникът на инфекцията при криптогенните перитонити е извън коремната кухина и се разпространява по хематогенен, лимфогенен или вагинален път, а също така по съседство при възпалителен процес на органите в ретроперитонеалното пространство.

Клинични форми

По начина на протичане се различават две форми:

• лека форма, при която има умерено влошено общо състояние с картината на дифузен перитонит;
• токсико-септична форма, при която се наблюдава прогресивно влошаване на общото състояние с развитието на общ токсико-септичен синдром.

Диагноза, диференциална диагноза и лечение

В повечето случаи диференциалната диагноза е трудна и се пристъпва към оперативно лечение след съответна реанимационна подготовка. Прави се щателна санация на коремната кухина, профилактична апендектомия. Бактериалният причинител се доказва при микробиологичното изследване, но често посявката не дава растеж.