Карцином на бъбрека

Клинична картина

Над 60% от бъбречните карциноми се откриват случайно по време ехографски преглед. При хипернефром не съществуват типични ранни симптоми. Споменатите по-долу признаци са незадължителни и могат да бъдат късни симптоми!

• Сравнително рано хипернефромът провява склонност към проникване в бъбречното легенче

Водещ симптом: хематурия (60%)

Важно!: Общият белег за всички новообразувания на бъбрека и горната част на пикочния тракт е хематурията! Поради това всяко откриване на кръв в урината представлява сериозен симптом. При макрохематурия още по време на кръвотечението се прибягва до цистоскопия за изясняване на евентуална локализация (при кръвотечения над пикочния мехур).

• Хипернефромът показва склонност към проникване в бъбречната вена и по такьв начин дава кръвни метастази в белите дробове, костите, черния дроб, мозъка (в 25% от случаите се откриват хематогенни метастази в момента на диагностицирането на тумора).
• Болки по фланговете на корема, неясна температура, ускоряване на утайката, анемия
• Варикоцеле на левия тестис при проникване на тумора в лявата бъбречна вена.
• Палпирането на тумор по правило означава иноперабилност.
• Понякога могат да бъдат наблюдавани паранеопластични синдроми вследствие продукцията на хормони от страна на тумора: Хиперкалциемия (секреция на parathormon-related protein), хипертония (на ренин), полиглобулия (на еритропоетин) и др.