Състояния и заболявания

Дихателна недостатъчност

Съдържание

Определение за дихателна недостатъчност

При дихателна недостатъчност вследствие белодробни или извънбелодробни причини ефективността на дишането е намапена до такава степен , че се стига до кръвно-газови нарушения.

Различават се две форми на дихателна недостатъчност:

  • Частична недостатъчност с хипоксемия
  • Тотална недостатъчност с хипоксемия и задръжка на въглероден двуокис (хиперкапния) с метаболитна ацидоза

Етиология

  • Белодробни причини: белодробни заболявания с различна генеза
  • Извънбелодробните причини включват:
    • Нарушения в регулацията на дишането: например при апоплексия, отравяния, черепно-мозъчни травми
    • Увреждания на гръбначния мозък: например при полиомиелит, травматични увреди
    • Нервно-мускулни увреждания: при Myasthenia gravis, тетанус, ботулизъм, отравяния (с инхибитори на холинестеразата, кураре и др.)
    • Заболявания на гръдната стена или плеврата: например при фрактури на ребрата, пневмоторакс вследствие напрягане, голям плеврален излив
    • Обструкция на горните дихателни пътища: например при оток на глотиса, ларингеален спазъм, аспириране на чужди тела
    • Сърдечни причини: белодробен оток

Патогенеза

Белодробните заболявяния първоначално довеждат до частична дихателна недостатъчност (с хипоксемия). Докато вентилацията може да бъде повишавана в достатъчна степен, парциалното напрежение на въглеродния двуокис остава нормално или се понижава (вследствие хипервентилацията). При наличието на вентилаторна недостатъчност (вследствие изтощаване на дихателната мускулатура или извънбелодробни причини), напротив, винаги е налице тотапна дихателна недостатъчност (хипоксемия с хиперкапния).

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!

Коментари