Алкохолно-токсични чернодробни увреждания

Алкохолизъм

Границата на токсичното действие на алкохола е индивидуална, зависи от наличието на предшестващи заболявания, пола на пациента (капацитетът на алкохолдехидрогеназата при жените е значително по-нисък в сравнение с този при мъжете), недостатъчно и нерационално хранене и др. За мъжете токсичната граница възлиза на около 60 g етилов алкохол дневно, а при жените - само около 20 g! При хронична употреба на алкохол, чието количество надхвърля тези граници, в 30% от случаите се развива стеатозен хепатит. Важно!: 60 g алкохол = 2 I бира или 0,75 I вино или 0,5 I шери или 0,2 I уиски. Патогенеза: хроничната алкохолна консумация води до индукция на микрозомалната, зависеща от цитохром-Р450 алкохолокислителна система (МЕОС). По такъв начин разграждането на алкохола се осъществява не само от алкохолдехидрогеназата, но все повече и от МЕОС. Повишената кислородна консумация от страна на MEOС довежда дo хипоксия в централната част на делчетата. Образуващият се при разграждането на алкохола ацеталдехид упражнява цитотоксично действие. Стеатозният черен дроб се развива вследствие пониженото окисление на мастните киселини.