Съдържание
Образна диагностика
-
Цветна доплерова ехография – дава ориентири за:
- положение, форма, големина на черния дроб, кръвоносни съдове;
- ехоструктура (например дифузна хиперехогенност при стеатоза);
- доказване на локализирани чернодробни изменения; важно е различаването между солитарни и кистозни (свободни от ехосигнал) изменения;
- преценка на интра- и екстрахепаталните жлъчни пътища и на жлъчния мехур;
- доказване на екстрахепатални белези при портална хипертензия (асцит, спленомегалия);
- тънкоиглена пункция под ехографски контрол.
- Холецистохолангиография и ЕРЦП
- КАТ и ЯМР
-
Радиоизотопна диагностика:
- Чернодробна сцинтиграфия и емисионна компютърна томография на черния дроб – за доказване на локализирани чернодробни изменения; типична е находката при синдрома на Budd – Chiari (запушване на чернодробните вени).
- Хепатобилиарна секвентна (разделна) сцинтиграфия – спомага за разграничаване на интрахепаталната от екстрахепаталната холестаза (и при хипербилирубинемия).
- Чернодробна перфузионна сцинтиграфия – позволява преценка на чернодробното кръвооросяване и на ефекта от регионалната химиотерапия, проведена при наличието на чернодробни метастази.
- Секвентна сцинтиграфия на кръвните депа – с маркирани еритроцити; типична е находката при хемангиом на черния дроб.