Състояния и заболявания

Тиреоидит на Хашимото

Съдържание

Диагноза на заболяването

Лекар с опит в диагностиката и лечението на заболяванията на щитовидната жлеза може да открие тиреоидит на Хашимото чрез идентифициране на характерни симптоми, откриване на типични физически признаци и подходящи изследвания – лабораторни и ехографски.

1. Лабораторни тестове

  • Антитела - увеличаването на антитиреоидни антитела е най-специфичният лабораторен резултат за тиреоидит на Хашимото, но антителата не са налични във всички случаи. Ниските титри на антителата не изключват диагнозата – необходимо е динамичното им проследяване.
  • TSH - Повишаване на TSH в кръвта е най-точният показател за хипотиреоидизъм. TSH се произвежда от друга жлеза, наречена хипофиза, която се намира зад носа в основата на мозъка. Нивото на TSH се покачва драстично, когато щитовидната жлеза дори леко намали синтезата и секрецията на щитовидни хормони.
  • FT4 - дава представа за нивото на свободните щитовидни хормони в кръвта.

Обърни внимание! Не е необходимо изследването на ТСХ и антителата да бъде на гладно, а до 11:00 ч.сутринта.

2. Общи характеристики на хипотиреоидизма:

  • Загуба на енергичност;
  • Лесна уморяемост, проблеми със съня;
  • Зиморничавост;
  • По-малко изпотяване;
  • Суха кожа;
  • Суха, по-чуплива коса;
  • Косопад;
  • Загуба на апетит;
  • Леко повишение на теглото (5-20 кг) и затруднение да намалите теглото (хипотиреоидизмът не предизвиква затлъстяване);
  • Проблеми с паметта;
  • Хъркане;
  • Мускулни крампи и ставни болки;
  • Усещане за изтръпване в ръцете и краката (парестезия);
  • Запек;
  • Подпухналост около лицето (особено на очите), ръцете, глезените икраката, поради натрупване на течност; 
  • Карпалентунел синдром;
  • Депресия;
  • Дрезгав глас;
  • Загуба на слуха;
  • Гуша (подуване в предната част на шията, причинени от разширяването на щитовидната жлеза);
  • Забавяне на сърдечната честота, малко по-високо кръвно налягане;
  • По-високо ниво на холестерола;
  • Нередовен менструален цикъл, болезнен предменструален период, млечен секрет от гърдите;
  • Забавяне на растежа при деца;
  • Болест на Хашимото може да предизвика и намаление на сексуалното желание (либидо);

3. Родилни дефекти

  • Бебетата, родени от жени с нелекуван хипотиреоидизъм дължащ се на болестта на Хашимото, може да имат по-висок риск от вродени дефекти, в сравнение с бебета, родени от здрави майки. Лекарите отдавна знаят, че тези деца са по-склонни да имат интелектуални проблеми в развитието. Никой не може да предскаже точно кои симптоми ще се развият. Някои хора имат много от симптомите, други имат по няколко.

4. Ехография на щитовидната жлеза

  • При тиреоидитът на Хашимото се наблюдават характерни изменения в щитовидната жлеза. При това заболяване се набладава два пъти по-често образуването на възли, в сравнение с здрави. Също така трябва да правите периодични изследвания на щитовидната функция, при наличието на: операция на щитовидната жлеза лечение с радиоактивен йод или анти-тиреоидни лекарства, лъчелечение на главата, шията или горната част на гърдите. Ако планирате да забременеете или ако сте в ранна бременност, не забравяйте да проверите състоянието на щитовидната жлеза.
Автор(и): д-р Иван Данов - вътрешни болести и ендокринология

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!

Коментари