Състояния и заболявания

Полицитемия вера (Polycythaemia vera)

Синоними: Polycythaemia vera rubra (PVR)
На английски език: Polycythemia vera, erythremia, primary polycythemia

Лечение

  • Методът на първи избор включва: редовни кръвопускания (около 500 ml) или еритроцитофореза посредством клетъчен сепаратор. Целта е постигане на стойност на хематокрита по-малка от 45%. Предимство: липса на късни увреждания. Последствия:
    • Индукция на железен недоимък; Fe обаче не трябва да бъде внасяно, защото така еритропоезата се стимулира допълнително.
    • He оказва влияние върху тромбоцитозата (опасност от тромбоемболични инциденти!)
    • Терапевтични опити с алфа интерферон
  • Метод на втори избор: миелосупресивно лечение. Последствие: съществува повишен риск от отключването на остра левкоза. Индикации:
    • Тромбоцити над 800 000/mcl (опасност от тромбози)
    • Силно уголемяване на слезката и черния дроб
  • Цитостатици, например Hydroxyurea (Hydroxycarbamid, например Litalir)
  • Радиофосфор (32 Р), т.е. лечение с бета-частици
  • Симптоматични мерки, например:
    • При хиперурикемия: Allopurinol
    • При сърбеж: антихистаминови препарати

Прогноза

Средната продължителност на живота при лечение е 10 - 15 години (без терапия тя е около 2 години)

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!