Съдържание
- Полимиозит и дерматомиозит
- Клинична картина и лабораторни показатели
- Диференциална диагноза
- Диагноза, лечение и прогноза
Диференциална диагноза
- Ревматична полимиалгия: болки и чувство на скованост в раменния пояс/таза, засяга предимно по-възрастните жени. В 50% от случаите едновременно е налице и (гигантоклетъчен) темпорален артериит на Хортън (Horton). Силно ускоряване на утайката. Налице е значително подобрение след кортикостероидно лечение.
- Мускулни дистрофии (изчезване на мускулната тъкан, фамилна анамнеза, електромиограма)
- Myasthenia gravis. Признаци: двойно виждане, птоза, мускулна слабост в зависимост от натоварването, особено на ръцете, хиперплазия на тимуса (65% от случаите), тимоми (15% от случаите). Диагноза: доказване на автоантитела, насочени срещу ацетилхолиновите рецептори (в 90% от случаите); тест с Prostigmin или Tensilon: налице е преходно подобряване след даването на холинестеразни инхибитори. Необходмма е електромиограма при натоварване: наблюдава се намаляване на амплитудата.
- Вторични миозити (например при трихинелоза).