Клапна аортна стеноза
Съдържание
- Клапна аортна стеноза
- Патофизиология
- Клинична картина
- Методи на изследване
- Диагноза и диференциална диагноза
- Лечение при клапна аортна стеноза
- Прогноза
Лечение при клапна аортна стеноза
Консервативно:
- Диуретици (сърдечните гликозиди и АСЕ-инхибиторите не са ефикасни), от II клас нататък - ограничаване на физическата активност.
- Профилактика на ендокардита (пред- и постоперативно)
Оперативно:
- У деца с вродена клапна стеноза без калцификати стремежът е насочен към клапна реконструкция.
- У възрастни с придобита клапна стеноза се извършва протезиране на клапата (за подробности вижте статията "Придобити клапни пороци"). При евентуално ИБС едновременно се извършва и bypass-операция.
Показания за оперативно лечение:
Важно!: Поради своята лоша прогноза (при спонтанно развитие) изявената аортна стеноза е един от най-успешно лекуваните клапни пороци.
При възрастни лица операцията има най-благоприятни резултати, ако бъде проведена при първата поява на симптоми (Angina pectoris, виене на свят, синкопи и др.). Тя трябва да бъде предприета преди развитието на левостранна сърдечна недостатьчност! У деца с критична вродена клапна аортна стеноза е показано извършването на клапносъхраняваща валвулотомия още в асимптомния стадий. Периоперативният леталитет възлиза на около 3%.
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!