Съдържание
- Карцином на панкреаса
- Патоанатомия
- Клинична картина
- Диагноза
- Лечение и прогноза
Лечение
- Радикална операция с лимфаденектомия. Тъй като резултатите при частична и тотална панкреасна резекция са приблизително еднакви, се предпочита по-малко радикалната частична дуодено-панкреатектомия (резекция no Whipple), която е показана и при локализирания карцином на главата на панкреаса (Стадии I, II, III)
-
Палиативно лечение: например
- При жълтеница: ендоскопско инсталиране на стенд или на дренаж, с което се цели да бъде поддържана проходимостта на d. choledochus или изграждане на билиодигестивна анастомоза
- При туморни болки: блокада на ganglion coeliacum или облъчване
Прогноза
Карциномът на панкреаса може да бъде резециран само в 10- 20% от пациентите.
Пет годишната преживяемост е:
- 0% при палиативно лечение
- 5% при резекция (средна стойност)
- 30% при резекция в стадий Т1 N0 М0 (малки карциноми до 2 cm без метастази в регионалните лимфни възли или без далечни метастази)