Състояния и заболявания

Хипотиреоидизъм

26.03.2011, 12:27

Лечение на хипотиреоидизма

Продължително заместително лечение с L-T4 и контролни изследвания до края на живота. Колкото по-изразен е хипотиреоидизмът, толкова по-ниска трябва да бъде началната доза и по-бавно воденето на заместителното лечение! Внимание!: пристъпи от ангина пекторис, ритъмни нарушения!

Първоначално: 25 - 50 микрограма L-Т4/ден; месечно увеличаване на дозата с около 25 микрограма L-Т4/ден;

Поддържаща доза: 1,5 - 2,0 микрограма /kg телесна маса/ден.

Индивидуалната оптимална доза L-T4 се определя в зависимост от самочувствието на пациента и базалната концентрация на ТТХ (съотв. ТРХ-тест):

  • Дозата е оптимална, когато са нормални базалния ТТХ (или ТРХ-тестът)
  • Дозата е твърде висока: понижен ТТХ базално (или отрицателен ТРХ-тест)
  • Дозата е твърде ниска: повишена концентрация на базалния ТТХ (или прекалено висока секреция на ТТХ при ТРХ-тест)

Микседемна кома

  • Обдишване и внимателно затопляне на пациента
  • Внасяне на L-T4 и даване на глюкокортикостероиди и др.
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!