Съдържание
Патогенеза
В патогенезата важна е ролята на нерегулирания имунен отговор към многобройните интралуменни антигени при генетично предразположени хора. Неувредената чревна лигавица потиска имунния отговор към вътрелуменните микробни, хранителни и други антигени. Липсата на регулация в резултат на ендогенни имуносупресивни механизми нарушава нормалната чревна хомеостаза. Вероятно генетично обусловени промени в регулацията на междуклетъчните контакти позволяват на луменните антигени да проникнат в повърхностния епител и да предизвикат възпаление в чревната лигавица. Под действие на медиаторите на възпалението (INF-г, IL-4) се нарушават бариерната, абсорбтивната и секреторната функции на лигавицата. Чревните епителии отговарят на увреждането чрез секреция на цитокини. Активирането на макрофагите, струпани в lamina pгорria, води до продукция на кислородни радикали, IL-1, TNF-б, IL-6 и медииране на възпалението.