Съдържание
Физикален преглед
За наличието на инфилтрат говорят следните признаци:
- Наличието на бронхиално дишане
- Положителна (усилена) бронхофония
- Звънливи хрипове
- Положителен (усилен) гласов фремитус (изследване чрез произнасяне на "33")
Тези четири феномена представляват следствие от патологичното провеждане на нормалните звукови явления! Бронхиалното дишане се чува физиологично над трахео-бронхиалното дърво. При напичие на белодробен инфилтрат бронхиалното дишане се провежда до стената на гръдния кош и по такъв начин може да бъде чуто и над други локализации! Същото важи и за провеждането на звуковите феномени с ниска честота при гласовия фремитус, които нормално биха били филтрирани от въздухоносната алвеоларна тъкан (аналогично на бронхофонията, която се наблюдава при високите тонове). Всички хрипове съдържат обертонове, които нормално се филтрират от въздухоносната алвеоларна тъкан; единствено при уплътняване на белодробния паренхим (по-добро провеждане) тези обертонове достигат до гръдната стена: под формата на "звънливи" влажни хрипове.