Ензими - норма и патологични отклонения
Все още повечето ензими се измерват по количеството каталитична активност: превръщането на 1 mol субстрат за Is (katal) или превръщането на 1 μmol субстрат за 1 min (международна единица U). И двете единици се приемат от SI (nkat x 0,06 = международни единици (U), U x 16,67=nkat).
Фактори за превръщане на някои тривиални единици в международни
| Ензими | Тривиални названия | Фактор |
|---|---|---|
| Фосфатази | Bessey - Lowry - Brock | 16,67 |
| Фосфатази | Bodansky | 5,37 |
| Фосфатази | Schinowara - Jones - Reinhart | 5,37 |
| Алкална фосфатаза | King - Armstrong | 7,10 |
| Кисела фосфатаза | King - Armstrong | 1,77 |
| Кисела фосфатаза | King - King | 1,77 |
| Алдолаза | Sibley - Lehninger | 0,74 |
| Амилаза | Somogy (амилокластични) | 1,85 |
| Амилаза | Somogy (сахарогенни) | 20,6 |
| Лактадехидрогеназа | Wroblewski | 0,482 |
| Малатдехидрогеназа | Wacker - Ulmer - Velee | 0,482 |
| Хидроксибутиратдехидрогеназа | Rosalki - Wilkinson | 0,482 |
| Аминотрансфераза | Bucher | 18,2 |
| Аминотрансфераза | Amelung - Horn | 16,67 |
Относителна активност - U/g белтък. Молекулна активност - числото молекули субстрат, преобразувани за 1 min от 1 молекула ензим (Biochem. Soc, Biochem. J., 1976, 153, 1).
Коефициенти за превръщане на ензкмната активност, измерена при различни температури. Активността при 25 °С е взета за единица
| Е. С. шифър | Наименование | 30оС | 37оС |
|---|---|---|---|
| 3.5.4.4. | аденозиндезаминаза | 1,35 | 2,18 |
| 2.6.1.2. | аланинаминотрансфераза | 1,37 | 2,08 |
| 3.1.3.1. | алкална фосфатаза | 1,22 | 1,64 |
| 3.4.11.1. | аминопептидаза | 1,54 | 2,63 |
| 3.1.1.2. | арилестераза | 1,10 | 1,20 |
| 2.6.1.1. | аспартатаминотрансфераза | 1,37 | 2,08 |
| 2.3.2.2. | γ-глутамилтрансфераза | 1,37 | 1,79 |
| 1.4.1.2. | глутаматдехидрогеназа | 1,23 | 1,61 |
| 3.1.3.2. | кисела фосфатаза | 1,49 | 2,08 |
| 2.7.3.2. | креатинкиназа с активатор ацетилцистеин | 1,56 | 2,44 |
| 2.7.3.2. | креатинкиназа с активатор глутатион | 1,47 | 2,52 |
| 1.1.1.27. | лактатдехидрогеназа | 1,33 | 1,92 |
| 1.1.1.37. | малатдехидрогеназа | 1,47 | 2,50 |
| 3.5.1.5. | уреаза | 1,28 | 1,56 |
| 1.1.1.27. | хидроксибутиратдехидрогеназа | 1,18 | 1,30 |
| 3.1.1.8. | холинестераза | 1,24 | 1,55 |
Много често различията в референтните граници се дължат на различните температури, естеството на използваните субстрати, хромогени и активатори в наборите на различни фирми. Ето защо референтните граници за ензими трябва да се приемат с внимание.
Произход на някои ензими в плазмата
| Локализация | Шифър | Наименование |
|---|---|---|
| Специфични за плазмата ензими | 3.1.1.8. |
холинестераза, церулоплазмин, лецитин-холестеролацклтрансфераза, |
| Клетъчни ензими | ||
| - цитоплазмени | 1.1.1.27. | лактатдехидрогеназа |
| - цитоплазмени | 2.6.1.2. | аланинаминотрансфераза |
| - цитоплазмени | 2.6.1.1. | 66% от аспартатаминотрансферазата |
| - цитоплазмени | 3.4.11.1. | левцинаминопептидаза (класическа) |
| - цитоплазмени | 2.7.3.2. | креатинкиназа |
| - цитоплазмени | 4.1.2.13. | фруктозо - 1,6 - дифосфаталдолаза |
| - митохондриални | 1.4.1.3. | глутаматдехндрогеназа |
| - митохондриални | 2.6.1.1. | 33% от аспартатаминотрансферазата |
| - свързани с мембрани | 2.3.2.2. | γ-глутамилтрансфераза |
| - свързани с мембрани | 3.1.3.1. | алкална фосфатаза |
| - свързани с мембрани | 3.4.11.2. | аланинаминопептидаза |
| - екскреторни | 3.2.1.1. | α-амклаза |
| - екскреторни | 3.4.21.1. | химотрипсин |
| - екскреторни | 3.4.21.4. | трипсин |
| - екскреторни | 3.1.1.3. | липаза |
Време на полуразпад на някои ензими в серума
| Ензими в серума | Време на поуразпад |
|---|---|
| Аспартатаминотрансфераза | 17 +/- 5 h |
| Аланинаминотрансфераза | 47 +/- 10 h |
| Глутаматдехидрогеназа | 18 +/- 1 h |
| Лактатдехидрогеназа (H4 изоензим) | 113 +/- 60 h |
| Лактатдехидрогеназа (М4 изоензим) | 10 +/- 2 h |
| Креатинкиназа | 15 h |
| Алкална фосфатаза | 3 - 7 дни |
| γ-глутамилтрансфераза | 3 - 4 дни |
| Холинестераза | 10 дни |
| α-амилаза | 3 - 6 h |
| Липаза | 3 - 6 h |
Най-често използвани ензими за диагностика на вътрешни заболявания
| Заболяване | Ензими |
|---|---|
| Остър вирусен хепатит |
аланинаминотрансфераза аспартатаминотрансфераза |
| Алкохолен черен дроб |
аспартатаминотрансфераза глутамилтрансфераза |
| Мастна инфилтрация на черния дроб |
аланинаминотрансфераза холинестераза (намаление) |
| Хроничен хепатит |
аспартатаминотрансфераза холинестераза (намаление) класическа левцинаминопептидаза |
| Обструктивна жълтеница |
аланинаминотрансфераза глутаматдехидрогеназа алкална фосфатаза γ-глутамилтрансфераза |
| Чернодробен тумор |
аспартатаминотрансфераза глутаматдехидрогенеза γ-глутамилтрансфераза |
| Инфаркт на миокарда |
креатинкиназа аспартатаминотрансфераза хидроксибутиратдехидрогеназа лактатдехидрогеназа |
| Панкреатит (остър) |
амилаза липаза |
| Анемии |
лактатдехидрогеназа хидроксибутиратдехидрогеназа аспартатаминотрансфераза |
| Миопатии |
креатинкеназа лактатдехидрогеназа фруктозо-1,6-дисфосфаталдолаза аспартатаминотрансфераза |
| Генетални тумори |
аланинаминопептидаза лактатдехидрогеназа алкална фосфатоза холинестераза аминотрансферази |
| Костни заболявания | алкална фосфатаза |
| Карцином на простатата | кисела фосфатаза |
С достъпен набор от 12 - 15 ензима може да се достигне задоволителна диагностика на по-често срещаните заболявания.
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!