Биологични константи

Класификация на основните киселинно-алкални отклонения

Метаболитнн отклонения

  • Метаболитна ацидоза
    • SB под 22; BE под минус 2,3; рН под 7,44
  • метаболитна ацидоза без респнраторна компенсация
    • SB под 22; BE под минус 2,3; РаСO2 над 4,79; рН под 7,36
  • метаболитна ацидоза с респираторна компенсация
    • SB под 22; BE под минус 2,3; РаСO2 под 4,79; рН под (равно) 7,44

 

  • Метаболитна алкалоза
    • SB над 26; BE над плюс 2,3; рН над 7,36 
  • метаболитна алкалоза без респираторна компенсация
    • SB над 26; BE над плюс 2,3; РаСО2 под 5,86; рН над 7,44
  • метаболитна алкалоза с респираторна  компенсация
    • SB над 26; BE над плюс 2,3; РаС02 над 5,86; рН над (равно) 7,36

Респираторни отклонения

  • Респираторна ацидоза
    • РаСО2 над 5,86; рН под 7,44
  • респираторна  ацидоза  без метаболитна компенсация
    • РаСО2 над 5,86; SB над 22; BE плюс (минус) 2,3; рН под 7,36
  • респираторна ацидоза с метаболитна  компенсация
    • РаСО2 над 5,86; SB над 26; BE над плюс 2,3; рН под (равно) 7,44

 

  • Респираторна алкалоза (базеоза)
    • РаСО2 под 4,79; рН над 7,36
  • респираторна алкалоза без метаболитна компенсация
    • РаСО2 под 4,79; SB над 22; BE плюс (минус) 2,3; рН над 7,44
  • респираторна алкалоза с метаболитна компенсация
    • РаСО2 под 4,79; SB под 22; BE под минус 2,3; рН над (равно) 7,36

Смесени отклонения

  • Смесена ацидоза
    • РаСО2 над 5,86; SB под 22; BE под минус 2,3; рН под 7,36
  • Смесена алкалоза
    • РаСО2 под 4,79; SB над 26; BE над плюс 2,3; рН над 7,44


Модифицирана диаграма на киселинно-алкално равновесие на Davenport

Диагностични зони

По вида и компенсираността на киселинно-алкалното състояние

  1. Некомпенсирана респираторна ацидоза; остра респираторна ацидоза; остра хиперкапния (преходът от средностепенна към тежкостепенна хиперкапния е спорен, той се разполага в интервала от 8 до 10 кРа)
  2. Субкомпенсирана (частично компенсирана) хронична респираторна ацидоза
  3. Компенсирана респираторна ацидоза; хронична стабилна хиперкапния; нормално компенсирана респираторна ацидоза
  4. Комбинирана (смесена) респираторна ацидоза и метаболитна алкалоза; алкалозна форма на хроничната хиперкапния; свръхкомпенсирана респираторна ацидоза по Коралник (I960); патологична депресия на вентнлацията
  5. Компенсирана метаболитна алкалоза; хронична стгбилна хипербикарбонатемия; хроннчен BE excess
  6. Субкомпенсирана метаболитна алкалоза - оформя се само при тежкостепенна бикарбонатемия
  7. Некомпенсирана метаболитна алкалоза; остра хипербикарбонатемия, остър BE excess
  8. Смесеиа алкалоза с доминиране на метаболитната компонента; метаболитно-респираторна алкалоза, активираща реналния бикарбонатен клирънс фаза на метаболитната алкалоза по Мюлхаузен и Блюментал (1965)
  9. Смесена алкалоза с доминиране на респираторната компонента; респираторно метаболитна алкалоза
  10. Некомпенсирана респираторна алкалоза; остра хипокапния
  11. Субкомпенсирана (частично компенсирана хронична) респираторна алкалоза
  12. Компенсирана респираторна алкалоза; хронична стабилна хипокапния (тя се разделя от някои автори на нормално и максимално компенсирана)
  13. Комбинирана (смесена) респираторна алкалоза и метаболитна ацидоза; ацидозна фаза на хроничната хипокапния; свръхкомпенсирана респираторка алкалоза по Айхенхолц (1965)
  14. Компенсирана метаболитна ацидоза; хронична стабилна хипобикарбонатемия; хроничен BE дефицит
  15. Субкомпенсирана метаболитна ацидоза - съществува само при тежкостепенен BE дефицит
  16. Некомпенсирана метаболитна ацидоза; остра хипобикарбонатемия; остър BE дефицит
  17. Смесена ацидоза с доминиране на метаболитната компонента; метаболитно-респираторна ацидоза
  18. Смесена ацидоза с доминиране на респираторната компонента; респираторнометаболитна ацидоза; асфиктична остра хиперкапния; респираторна ацидоза с карбоанхидразен блок на Р. Гай и А. Грос (1964)

По степен на нарушението

Непроменено киселинно-алкално състояние (артериализирана капилярна кръв )

  • I - Зона на лекостепенни нарушения
  • II - Зона на средностепенни нарушения
  • III - Зона на тежкостепенни нарушения
  • IV - Зона на жизненоопасни нарушения

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!

Коментари