Съдържание
Патогенеза
В началото настъпва неконтролирано остеокластно разграждане на костите. Вторично се появява прекомерно безразборно лизиране на костите. Като последствие костта се подува, загубва механичната си стабилност и евентуално претърпява деформации. Описват се три фази:
- литична фаза с увеличена костна резорбция и абнормни остеокласти в участъците на костно засягане - те са по-многобройни и с много повече ядра (до 100) от нормалните остеокласти (5-10 ядра). Това води до 20 пъти по-ускорен в сравнение с нормалния костен метаболизъм.
- смесена фаза с бързо нарастване на костното образуване с многобройни остеобласти с непроменена морфология.
- склеротична фаза с преобладаване на костното образуване. Новоформираната кост е с нарушена структура - колагеновите снопчета са хаотично разположени за разлика от нормалното линейното подреждане и здравината и е намалена.
Патоанатомия
Най-често се засяга тазът, следван от бедрената кост, тибията, черепът, поясните прешлени. Стига се до задебеляване и изкривяване/деформиране на дългите кухи кости. Наблюдават се три фази: