Състояния и заболявания
Диария
На английски език: Diarrh(o)ea
Съдържание
Диагноза
-
Анамнеза:
- Описание на диарията: продължителност, честота, консистенция, обем, цвят, примеси (кръв, слуз), придружаващи коремни болки
-
Обем на изпражненията:
- Честото изхождане на малки количества насочва към заболяване, локализирано в дисталната част на дебелото черво, съответно ректосигмоидеуса
- Големи количества изпражнения говорят за тънкочревно или панкреасно заболяване
-
Консистенция на изпражненията:
- Воднисти, пенести, светло оцветени изпражнения без видими наслоявания на кръв, понякога примесени с несмляни остатъци от храна - заболяване на тънкото черво
- Чести позиви за дефекация с малки по количество изхождания, наслоявания на кръв и слуз, оцветени в тъмно - заболяване на дебелото черво
- Лъскави, мазни, обемисти изпражнения със зловонна миризма - екзокринна недостатъчност на панкреаса, спру-синдром
- Връзка с приема на храна (например след пиене на мляко при недоимък на лактаза)?
- Преустановяване на диаричните изхождания след гладуване (възможно е при осмотична диария, както и при стеаторея вследствие недостатьчност на панкреаса или синдром на загуба на жлъчни киселини)?
- Връзка с приема на медикаменти? Вземане на очистителни?
- Пребиваване в чужбина (амебен колит, малария и др.)?
- Коремна операция, облъчване?
- Клинична картина: необходими са оглед на изпражненията, преценка на водно-електролитното състоянието, търсене на коремна находка, температура, извънчревни симптоми и др.
-
Лабораторни данни:
- Изследване на изпражненията: евентуално доказване на левкоцити, кръв, мазнина; бактериологично и паразитологично изследване на пресни фекални маси
- Общ лабораторен скрининг: CУE, кръвна картина, електролити, креатинин, серологична диагностика на причинителя
- Специални изследвания
- Евентуално сигмоидоскопия с биопсични и хистологични изследвания и вземане на фекален материал за бактериологично-паразитологична диагностика
- Евентуално навлизане на контрастна материя в дебелото черво при хронична диария
- Специална диагностика при съмнение за малабсорбция или малдигестия
На вашето внимание
Състояния и заболявания
Покана
Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!