Състояния и заболявания

Диария

На английски език: Diarrh(o)ea

Лечение

Каузално

  • Инфекциозни диарии: леко протичащите разстройства при пътувания не са показани за антибиотично лечение. Индикации за антибиотично лечение: кървави диарични изхождания, тежък ход на заболяването, особено температура; лечението по възможност е целенасочено, въз основа на проведените изследвания. При свръхостро протичане се прибягва до незабавно започване на лечение с Cotrimoxazol (Biseptol, Sumetrolim), който действа ефикасно срещу шигели, салмонели и Е. коли. Metronidazol e ефикасен при амебиаза и ламблиаза. При съмнение за подтискане на флората в дебелото черво от Clostridium difficile, в хода на антибиотично лечение, последното се преустановява! Евентуално се дава ванкомицин
  • Евентуално отстраняване на медикаментите, които провокират диаричните изхождания
  • Целенасочено лечение на неинфекциозните заболявания на червата

Симптоматично

  • Заместване на течностите и електролитите: при остра диария това е най-важната и евентуално животоспасяваща мярка! Кърмачетата и малките деца много бързо развиват дехидратация! В зависимост от ситуацията вносът се осъществява перорално или парентерално. Утвърдена е следната рецепта за провеждане на перорална рехидратация (схемата на СЗО): NaCI - 3,5 g, NaHCО3 - 2,5 g, KCI - 1,5 g, глюкоза - 20 g, aqua ad 1000 ml. Има готови препарати
  • Абсорбентите (например въглен) могат да свържат токсините, но не влияят върху диарията
  • Съдържащите фибри препарати (например пектин, karaya) повишават консистенцията, но не повлияват честотата и водното съдържание на изпражненията
  • Запичащите средства (напр. Loperamid = Imodium) инхибират чревната перисталтика, но удължават отделянето на инфекциозните причинители и поради това са показани само за кратък срок - при диария по време на пътувания
  • Евентуално спазмолитични средства при спастични коремни болки, например N-Butylscopolamin (Buscolysin, Buscopan)
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!