Запек (Констипация)

Етиология

• Хроничен хабитуален запек (обичаен) като функционално нарушение: това е най-честата форма на запек, засягаща 10% от населението в Европа. Жените преобладават пред мъжете. Причини:
  • Бедна на баластни вещества храна и недостатъчен прием на вода - ограничено количество на изпражненията (в сравнение с народите, които живеят по-близо до природата)
  • Недостатъчно движение и подтискане на позивите за дефекация
• Запек при синдрома на лесно дразнимото черво
• Преходен запек или обстипация при определени ситуаиии - при протичащи с фебрилитет заболявания, залежаване в легло, промяна на начина на хранене по време на пътуване и др.
• Медикаментозно индуцирана обстипация: например от антиацидни средства, които съдържат калций и алуминий; антихолинергични средства, антидепресанти, кодеин, опиати, клонидин, верапамил, холестирамин и др.
• Електролитни нарушения: - хипокалиемия (често като последица от злоупотреба с очистителни: създава се порочен кръг!) - хиперкалциемия
• Запек при органични заболявания на червата:
  • Обструкция или стриктура: аденом, карцином, стенозиращ дивертикулит, ректоцеле, херния, брид, чуждо тяло и др.
  • Възпалителни заболявания на червата: дивертикулит, М. Crohn и др.
  • Заболявания на ануса: фисури, абсцеси, болезнени хемороиди и др.
• Неврогенни нарушения: например диабетна, автономна невропатия, болест на Паркинсон, мултиплена склероза, болест на Хиршпрунг (аганглионоза в крайната част на червото)
• Ендокринни причини: хипотиреоидизъм, бременност