Състояния и заболявания

Тиреоидит на Хашимото

Съдържание

Диагноза на заболяването

Лекар с опит в диагностиката и лечението на заболяванията на щитовидната жлеза може да открие тиреоидит на Хашимото чрез идентифициране на характерни симптоми, откриване на типични физически признаци и подходящи изследвания – лабораторни и ехографски.

1. Лабораторни тестове

  • Антитела - увеличаването на антитиреоидни антитела е най-специфичният лабораторен резултат за тиреоидит на Хашимото, но антителата не са налични във всички случаи. Ниските титри на антителата не изключват диагнозата – необходимо е динамичното им проследяване.
  • TSH - Повишаване на TSH в кръвта е най-точният показател за хипотиреоидизъм. TSH се произвежда от друга жлеза, наречена хипофиза, която се намира зад носа в основата на мозъка. Нивото на TSH се покачва драстично, когато щитовидната жлеза дори леко намали синтезата и секрецията на щитовидни хормони.
  • FT4 - дава представа за нивото на свободните щитовидни хормони в кръвта.

Обърни внимание! Не е необходимо изследването на ТСХ и антителата да бъде на гладно, а до 11:00 ч.сутринта.

2. Общи характеристики на хипотиреоидизма:

  • Загуба на енергичност;
  • Лесна уморяемост, проблеми със съня;
  • Зиморничавост;
  • По-малко изпотяване;
  • Суха кожа;
  • Суха, по-чуплива коса;
  • Косопад;
  • Загуба на апетит;
  • Леко повишение на теглото (5-20 кг) и затруднение да намалите теглото (хипотиреоидизмът не предизвиква затлъстяване);
  • Проблеми с паметта;
  • Хъркане;
  • Мускулни крампи и ставни болки;
  • Усещане за изтръпване в ръцете и краката (парестезия);
  • Запек;
  • Подпухналост около лицето (особено на очите), ръцете, глезените икраката, поради натрупване на течност; 
  • Карпалентунел синдром;
  • Депресия;
  • Дрезгав глас;
  • Загуба на слуха;
  • Гуша (подуване в предната част на шията, причинени от разширяването на щитовидната жлеза);
  • Забавяне на сърдечната честота, малко по-високо кръвно налягане;
  • По-високо ниво на холестерола;
  • Нередовен менструален цикъл, болезнен предменструален период, млечен секрет от гърдите;
  • Забавяне на растежа при деца;
  • Болест на Хашимото може да предизвика и намаление на сексуалното желание (либидо);

3. Родилни дефекти

  • Бебетата, родени от жени с нелекуван хипотиреоидизъм дължащ се на болестта на Хашимото, може да имат по-висок риск от вродени дефекти, в сравнение с бебета, родени от здрави майки. Лекарите отдавна знаят, че тези деца са по-склонни да имат интелектуални проблеми в развитието. Никой не може да предскаже точно кои симптоми ще се развият. Някои хора имат много от симптомите, други имат по няколко.

4. Ехография на щитовидната жлеза

  • При тиреоидитът на Хашимото се наблюдават характерни изменения в щитовидната жлеза. При това заболяване се набладава два пъти по-често образуването на възли, в сравнение с здрави. Също така трябва да правите периодични изследвания на щитовидната функция, при наличието на: операция на щитовидната жлеза лечение с радиоактивен йод или анти-тиреоидни лекарства, лъчелечение на главата, шията или горната част на гърдите. Ако планирате да забременеете или ако сте в ранна бременност, не забравяйте да проверите състоянието на щитовидната жлеза.
Автор(и): д-р Иван Данов - вътрешни болести и ендокринология

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!

Не пропускайте

Коментари