Състояния и заболявания

Нефролитиаза

Синоними: Бъбречнокаменна болест
На латински език: Nephrolithiasis
На английски език: Nephrolithiasis

Етиология на нефролитиазата

Многофакторно заболяване, при което урината се пренасища с литогенни вещества поради смущения в обмяната им:

Повишено отделяне на литогенни вещества в урината

  • Хиперкалциемия (> 5,0 mmol/ден)
    • Първичен хиперпаратиреоидизъм
    • Идиопатична хиперкалциемия = хиперкалциурия при нормокалциемия
  • Хипероксалурия (> 0,5 mmol/ден)
  • Хиперфосфатурия (> 35 mmol/ден)
  • Хиперурикозурия (> 3,0 mmol/ден) при хиперурикемия
  • Цистинурия (> 800 mmol/ден)

Понижено отделяне на антилитогенните вещества (недоимък на инхибитори) в урината

  • Хипомагнезиурия (< 3 mmol/l)
  • Хипоцитратурия (< 3 mmol/l)

Променено рН на урината

  • pH < 5,5 и > 7,0

Силно концентрирана урина

  • Специфично тегло > 1015 g/l

Допълнителни фактори

  • Застой на урината (вследствие анатомични или функционални изменения)
  • Инфекции на пикочните пътища
  • Обездвижване
  • Фактори на храненето, жадуване, намаляване на теглото

Важно! : Нефролитиазата и инфекциите на пикочните пътища взаимно се благоприятстват (грамотрицателните бактерии, с изключение на Е.коли, разцепват уреята под действие на ензима уреаза на амоняк и въглероден двуокис; вследствие на това урината се алкализира и разтворимостта на йоните се променя).

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!