Състояния и заболявания

Исхемична болест на сърцето (ИБС)

Синоними: коронарна болест на сърцето
На английски език: ischaemic heart disease

Етиология на коронарната недостатъчност

  • Повишено коронарно съпротивление:
    • Основни съдови фактори могат да бъдат:
      • Макроангиопатия (90%): стенозираща атеросклероза на големите епикардни коронарни съдове (ИБС в тесния смисъл на думата). До инфаркт обикновено се стига при разязвяване на атеросклеротичния атером (руптура на атеросклеротичната плака/Plaque-ruptur) и образуване на тромб, който запушва съда.
      • Коронароспазъм: може да се появи изолирано или при наличие на макроангиопатия.
      • Микроангиопатия (болест на малките съдове/small vessel disease) на малките интрамурални коронарни съдове (10%): Angina pectoris без стенози на големите епикардни коронарни артерии. Етиология: артериална хипертония, diabetes mellitus, васкулити и други. 
    • Допълнителни миокарднн фактори:
      • Сърдечна хипертрофия
      • Контрактилна недостатъчност (с повишено теледиастолно налягане)
      • Хипертония и тахикардия: когато хипертонията и тахикардията прехвърлят една критична граница (увеличаване на сърдечната работа), се стига до пристъп от angina pectoris.
  • Допълнитепни извънкоронарни фактори:
    • Сърдечни: например порок на аортната клапа, ритъмни нарушения и други.
    • Извънсърдечни:
      • Повишена кислородна потребност (например температура, хипертиреоидизъм, физическа работа и други)
      • Понижена кислородна доставка (анемия, белодробни заболявания, пребиваване на големи височини, отравяне с CO)
      • Увеличен вискозитет на кръвта (полиглобулия, хиперфибриногенемия)
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!