Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Клинична картина

Кардиохалазия

Основен симптом в кърмаческата възраст е повръщането, което започва още от първите дни след раждането. То има следната характеристика:

• Повръщанията не се наблюдават след всяко хранене
• Детето не повръща веднага след нахранване
• Повръщането е необилно и за разлика от пилорната стеноза няма фонтанообразен характер
• Нощно време се наблюдава стичане на стомашни сокове от устата на заспалото дете (симптом на мократа възглавничка)

В повечето случаи това състояние има спонтанна инволюция. Ако не се приложи позиционно и медикаментозно лечение, постепенно се разгръща симптомокомплексът на рефлуксната болест.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Клиничната картина на рефлуксната болест е последица от патологичния рефлукс:

• Хипотрофия вследствие нарушеното хранене
• Рецидивиращи бронхопневмонии поради микроаспирации
• Анемичен синдром вследствие окултно кървене от ерозивно изменения хранопровод
• Неврологична симптоматика

Пептична язва и стриктура на хранопровода

С увеличаването на възрастта се развива пептична язва и стриктура на хранопровода. Проявите са характерни:

• Дисфагични оплаквания
• Парене и болки в епигастриума
• Изоставане във физическото развитие
• Хроничен анемичен синдром
• Хронична пулмопатия, понякога с астмоподобни пристъпи