Състояния и заболявания

Ендокринно неактивни тумори на хипофизата

Етиология: ендокринно неактивни хромофобни аденоми, краниофарингеом, (епи-) дермоидни кисти, тератоми, метастази.

Клинична картина

  • Признаци на недостатъчност на предния дял на хипофизата
  • Безвкусен диабет (Diabetes insipidus)
  • Зрителни нарушения: при супраселарен растеж може да се стигне до притискане на chiasma opticum c временна анопсия в горния темпорален квадрант, битемпорална хемианопсия, евентуално скотом, атрофия на зрителния нерв или ослепяване.
  • Евентуално главоболие

Диагноза

  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна аксиална томография (КАТ)
  • Изследване на очите (зрително поле - периметрия!)
  • Ендокринологична диагностика за изключване на недостатъчност на предния дял на хипофизата и на diabetes insipidus

Лечение

  • При малки случайно установени хипофизни тумори без зрителни нарушения се изчаква като се провеждат редовни контролни прегледи.
  • Транссфеноидална операция на хипофизата или трансфронтална краниотомия се налагат при по-обширно разрастване на тумора.
  • Лъчелечение (при рецидив или противопоказания за провеждането на оперативно лечение; краниофарингеомите са резистентни на лъчелечение).
  • Заместително лечение при недостатъчност на предния дял на хипофизата.
Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!