Състояния и заболявания

Бронхиален карцином

На английски език: 
bronchial carcinoma

Диференциална диагноза

Кашлица, болки в гръдния кош с друга генеза. Важно!: При пушачи на възраст над 40 години винаги трябва да се мисли за карцином на бронхмте! Всяка кашлица, която въпреки лечението продължава повече от 4 седмици, трябва да бъде изяснена окончателно!

Диагноза

  • Топична диагностика:
    • Рентгенови снимки на гръдния кош в две равнини, томография, КАТ, ЯМР
    • Бронхоскопия (с цитологично изследване, биопсия)
    • Медиастиноскопия (за преценка на медиастиналните лимфни възли, съответно разпространението на тумора)
    • Диагностична пробна торакотомия (при суспектно окръглено огнище)
  • Диагностика на туморната тъкан:
    • Цитологично изследване: цитологично изследване на храчките (скрининг), цитологично изследване на получен при бронхоскопия материал
    • Хистологично изследване: посредством бронхоскопия или торакотомия
  • Диагностика за изключване на далечни метастази (например ехография на черния дроб, КАТ на мозъка, сцинтиграфия на костите, костно-мозъчна пункция и др.)
  • Предоперативно изследване на белодробната функция. To трябва да бъде проведено преди инвазивните диагностични способи, тъй като при лоша белодробна функция частичната резекция на белия дроб е противопоказана! При ФЕО1 > 2,0 I постоперативният риск от развитие на белодробни усложнения е относително малък, а при по-ниски стойности стръмно се покачва.

Коментари