Изследвания и процедури

Осмолалитет

На английски език: Osmolality (plasma, urine, and stool), osmotic gap, osmolal gap

Показания за определяне на осмолалитета:

  • остра и хронична бъбречна недостатъчност
  • хиперосмоларна диабетна кома
  • инфузионно лечение
  • полиурия
  • полидипсия

Осмотичното налягане на телесните течности се поддържа в равновесно състояние благодарение на регулиране на съотношението между приемането и отделянето на вода, съответно между поемането и отделянето на осмотично активни вещества. Всички "питейни" течности са хипотонични. Отделяната урина може да бъде хипо-, изо- и хипертонична. Това зависи както от обратната резорбция в бъбреците на осмотично активни частици (преди всичко Na+ и Сl-), така и от обратната резорбция на вода. Обратната резорбция на водата в събирателните каналчета на бъбреците се определя преди всичко от концентрацията на антидиуретичния хормон в кръвната плазма. Колкото по-висока е концентрацията на антидиуретичния хормон, толкова по-малко е отделянето на вода.

Редица рецептори предоставят информация за регулация на секрецията на антидиуретичен хормон:

  • осморецептори в порталното кръвообращение (те се задействуват при намаляване на осмолалитета в резултат на ентерална резорбция на вода, като причиняват потискане на секрецията на антидиуретичния хормон)
  • рецептори за разтягане в лявото предсърдие (увеличаването на обема води до потискане на секрецията на антидиуретичния хормон)
  • осморецептори в carotis interna (увеличаването на осмолалитета води до потискане на секрецията на антидиуретичния хормон)

Определянето на осмолалитета е необходимо при:

  • преценка на състоянието на оводняването на организма при остра и хронична бъбречна недостатъчност
  • диференциране на коматозни състояния
  • изчисление на т.нар. осмотична разлика
  • съпоставят се стойността на удвоения сбор на концентрациите на натриевите йони, глюкоза и урея и пряко измерения осмолалитет

Биологичен материал

  • серум;
  • урина;

Принцип на изследването

Определя се понижаването на точката на замръзване на пробата в сравнение с това на калибрационен разтвор с познат осмолалитет. Съдържанието на белтък в биологичните течности повлиява резултата в незначителна степен и може да бъде пренебрегнат.

Реклама

Покана

Ако сте медицински, здравен или сроден специалист и бихте желали да допринесете за подобряване качеството на тази публикация – да предложите свой собствен авторски текст, фотография или видео, или просто да ни посочите грешка от едно или друго естество, която може да сме допуснали при подготовката на материала, заповядайте!