Нов ли е новият НРД 2010?

В пресата обявиха шумно подписването на нов Национален рамков договор (НРД) 2010. Българският лекарски съюз (БЛС) бе поканен официално, за да подпише договора фиктивно. Ръководството на съюза, поласкано от „положителното“ отношение на правителството, подписа НРД 2010, без дори да разбере за какво става дума в него.

Има ли наистина нещо ново в този договор?

Акцентира се върху детското здравеопазване. Да, дава се възможност на неврастеничните майки да обикалят съвсем официално по педиатричните кабинети: в НРД 2010 се премахват лимитите за педиатър. Въпросът ми е: нима в стария договор имаше лимити? В стария НРД също нямаше лимити. Ето пример как беше преди: дете с ринофарингит получава направление за педиатър (защото това е сериозно заболяване, което трябва да се лекува от специалист). При контролен преглед след 3 дни майката, решила, че първият специалист, при когото е ходила, не се е справил, иска второ направление. Джипито ѝ го дава, вече с диагноза „ларингит“. След 3 – 4 дни ѝ дава трето, с диагноза „бронхит“. Така здравната каса плаща на трима педиатри (или на един педиатър с три направления) за едно банално заболяване. С новия НРД 2010 вече няма да има лимити и с това претенциите на капризните майки ще бъдат задоволени (а източването на касата ще продължи, дори по-интензивно).

С тези популистки методи обаче здравеопазването в България едва ли ще се подобри. Напротив, както ще видите, голяма част от клиничните пътеки са недофинансирани. Има около 30 нови пътеки, но при положение, че има 300 недофинансирани... Това ще рефлектира автоматично върху трудовото възнаграждение на работещите в тези лечебни заведения и/или върху качеството на предлаганата услуга.

Плащането за профилактика на деца се увеличава с 2.40 лв. А практиките, които обслужват предимно възрастни и диспансерни? Това в никакъв случай не са леки практики.

Нищо не се казва за 24-часовото разположение на общопрактикуващите лекари. Нормално ли е след работен ден човек да бъде на разположение, 365 дни в годината? Това не е ли нарушение на трудовия кодекс?

В НРД 2010 няма нищо ново за лекарите в селските практики. Само който е работил в подобна практика знае за какво става дума. Сумите, които се плащат за неблагоприятни условия, са крайно недостатъчни за поддържането на тези практики.

Нов договор има, но ново начало няма. Примиренческата и угодническа политика на БЛС не е в състояние да осигури качествено нови условия в здравеопазването ни, в интерес както на лекарите, така и на пациентите в България.

И така „рИформата“ в здравеопазването в България започва отново, този път прокламирана гордо от новото правителство.

А лекарите все някога ще си получат заплатите.

Да ви е честит новият НРД 2010!